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下面附上一則新聞讓大家了解時事

 宜蘭縣出現首例日本腦炎個案

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宜蘭縣見首例日本腦炎個案，衛生局呼籲預防接種及做好各項防蚊措施；衛生局指出，宜蘭縣出現首例日本腦炎個案為居住於羅東鎮57歲女性，於七月三日出現發燒、嘔吐、頭痛、意識不清等症狀急診就醫經醫師診斷後並通報，於七月十四日檢驗確診，目前仍住加護病房治療中，同住家人及接觸者目前無疑似症狀。衛生局已進行個案居住與活動地環境調查，進行掛燈誘捕病媒蚊，加強對當地民眾之衛教宣導及幼兒公費疫苗催種等防治工作。

日本腦炎係感染日本腦炎病毒所引起的急性腦膜腦炎，受損部位包括腦、脊髓及腦膜，潛伏期五-十五天，在臺灣日本腦炎流行季節主要在每年五月至十月，病例高峰通常出現在六、七月，三斑家蚊與環紋家蚊為傳染媒介，不會人傳人，流行期的傳染窩以豬、鳥為主，病毒在豬、鳥身上繁殖，再經由蚊子叮咬人體而感染。感染者大部分為無症狀感染，嚴重者會出現頭痛、高燒、昏迷、痙攣等症狀，最後導致精神、神經性後遺症而死亡，致死率約百分之二十至三十。

衛生局表示，三斑家蚊與環狀家蚊多半在黃昏至黎明間在水田及豬舍附近出沒，民眾居家應安裝紗窗、紗門，睡覺時最好使用蚊帳。並避免在黎明和黃昏等病媒蚊活動的高峰期，於豬舍、其他動物畜舍或病媒蚊孳生地點的附近活動；平時做好個人防蚊措施，穿著淺色的長袖衣褲，皮膚裸露處塗抹衛生福利部核可的防蚊藥劑，慎防蚊子叮咬，降低感染的風險。

接種疫苗是預防日本腦炎最有效的方法，家有滿十五個月以上未完成疫苗接種之嬰幼兒，應速完成接種，避免感染衍生嚴重後遺症；住家或工作場所鄰近豬舍、水稻田等高風險環境或自覺有感染風險成人，可至旅遊醫學門診自費接種。

 「電燒治療早期肝癌」有前提 化療期間必須服用B肝的抗病毒藥物以免B肝發作

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B型肝炎帶原的病友注意了！如果您因罹癌準備要接受化療，必須要事先服用B肝抗病毒藥物，治療期間也要持續用藥到治療結束。曾有一位B肝帶原病友，由於診斷出淋巴癌、準備要接受化療，不過這位病友的主治醫師表示在化療期間必須服用B肝的抗病毒藥物，以免B肝發作。由於該病友是「不活動型帶原者」，不禁懷疑「是否真有需要用B肝藥物治療？」、「如果治療，健保會給付嗎？」

對此，肝病防治學術基金會董事長、台大醫學院名譽教授許金川醫師表示，由於化療過程中使用的藥物會抑制人體的免疫系統，有可能會打亂原本免疫系統與B肝病毒和平相處的狀態，導致慢性B型肝炎急性發作，GOT、GPT與B肝病毒量都暴增。臨床上，B肝發作有時來得又急又快，甚至會進展至猛爆性肝炎引起肝臟衰竭，不可不慎。

許金川教授透露，這位病友雖然測不到B肝病毒，但B肝表面抗原陽性，表示仍為B肝帶原者，若確定要接受化療，需事先服用B肝抗病毒藥物，治療期間也要持續用藥到治療結束。何時可以停藥？需醫師專業評估，千萬不可擅自停藥。

至於健保問題，許金川教授說，只要經過腸胃科醫師評估，就可以在化療前一周開始接受健保給付的口服B型肝炎病毒藥物治療，化療結束後，還會再繼續給付用藥半年。

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